ناجی برای بهبود درد مفاصل و ناراحتی-پپتیدهای کلاژن با وزن کم مولکولی

روش تجربی ارجاع شده از: "بهبود ناراحتی مفصل زانو مرتبط با فعالیت با مکمل پپتید خاص ،" فیزیولوژی ، تغذیه و متابولیسم کاربردی ، جلد. 42 ، 2017

 

چکیده

مکمل خاص پپتید کلاژن (BCP) به طور قابل توجهی ناراحتی زانو مربوط به فعالیت را در ورزشکاران جوان بهبود بخشید. پس از 12 هفته مداخله ، گروه BCP کاهش درد بیشتری را نشان داد (تغییر نمره VAS: 2.12 ± 38 - 38) در مقایسه با گروه دارونما ( - 65 {6}}. 1.65 54 54). گروه BCP همچنین کاهش 59 ٪ در درمان های اضافی (به عنوان مثال ، داروها ، فیزیوتراپی) را نشان داد که به طور قابل توجهی پایین تر از 40 ٪ گروه دارونما است.

 

 

با توجه به مکانیسم تأثیر پپتیدهای کلاژن خاص بر ناراحتی زانو مربوط به فعالیت ، این مطالعه ذکر شده است که پپتیدهای کلاژن ممکن است با تحریک بازسازی سلولهای غضروفی و ​​ترویج ماتریس خارج سلولی (ECM) نقش داشته باشند. به طور خاص ، برخی از پپتیدهای خاص حاوی توالی اسید آمینه خاص ، مانند Hypr-Pro-Gly ، قادر به ترویج سنتز کلاژن نوع II و پروتئوگلیکان هستند که ممکن است تأثیر مثبتی در محافظت و ترمیم مفصل داشته باشد.

 

نمودار جریان استخدام موضوع و ترک تحصیل قبل و در طول مطالعه. BCP ، پپتید کلاژن فعال ؛ t 0 ، مداخله آغاز می شود. PP ، مطابق با مجموعه طرح.

 

1. روش شناسی

1.1 طراحی مطالعه

شرکت کنندگان: 139 ورزشکار ({1}}} سال) با درد زانو مربوط به فعالیت

گروه ها:

گروه BCP (N =68): روزانه پپتیدهای کلاژن زیستی زیستی 5G (Fortigel®) روزانه

گروه دارونما (n =71): دارونما یکسان

 

پروتکل: 12- هفته کارآزمایی دو سو کور ، تصادفی ، کنترل شده با دارونما

 

جدول 1. خصوصیات پایه

 

1.2 نقطه پایانی

اولیه: شدت درد زانو مربوط به فعالیت (VAS {1} mm)

ثانویه: شدت درد استراحت ، دامنه حرکات زانو (ROM) ، درمان های اضافی

ایمنی: آزمایش خون و نظارت بر عوارض جانبی

 

تعداد مطلق فعالیتهایی که باعث درد می شوند. داده ها تعداد مطلق موارد را نشان می دهد. این شرکت کنندگان تعدادی فعالیت را انجام دادند که باعث ناراحتی زانو شد. علاوه بر این ، شرایط روزمره مانند پله های کوهنوردی نیز در ارزیابی قرار گرفت. مایل در ساعت ، مایل در ساعت.

 

2. نتایج

 

تأثیر پپتید کلاژن بر درد زانو

* توجه: ΔVAS تغییر نمره قبل و بعد از مداخله بود ، که از نظر آماری معنی دار است (P< 0.05).

 

2.1 بهبود درد

درد فعالیت: گروه BCP ΔVAS=−19.5 ± 2.4 در مقابل دارونما −13.9 ± 2.1 (P {{9}. 046)

درد در حال استراحت: Bcp ΔVas=−10.2 ± 18.4 (NS در مقابل دارونما ، P {5}}. 209)

 

2.2

عوامل التهابی و عملکرد مفصل

عوامل التهابی سرم: عوامل التهابی به طور مستقیم در گروه BCP تشخیص داده نشده بودند ، اما اثرات ضد التهابی آنها به طور غیرمستقیم از طریق ارزیابی بالینی تأیید شد.

حرکت مشترک: هیچ تغییر معنی داری در خم شدن زانو و حرکت پسوند (حرکت پایه بالاتر) بین دو گروه مشاهده نشد.

 

2.3 درمان اضافی

گروه BCP به 59 ٪ مداخلات کمتر در مقابل 40 ٪ در دارونما نیاز داشت (P<0.001)

 

داده ها به عنوان میانگین نمره آنالوگ بصری (VA) خطای استاندارد در ابتدا (T {0}}) و بعد از 12 هفته (T12) بیان شدند: P< 0.001 for intra-group analysis.

 

بحث

3.1 مکانیسم های عمل

پپتیدهای کلاژن عملکرد مفصل را از طریق:

ترمیم غضروف: سنتز کلاژن نوع II را تحریک می کند (Oesser et al. ، 2003)

اثرات ضد التهابی: سیگنالینگ TNF- /IL {{2} را سرکوب می کند (هارتوگ و همکاران ، 2013)

کاهش وابستگی به درمان: 59 ٪ استفاده از NSAID/فیزیوتراپی پایین تر

 

 

پس از 12 هفته درمان ، شرکت کنندگان و شرکت کنندگان در پزشکان تفاوت در نمرات آنالوگ بینایی (VA) را برای اندازه گیری نتیجه اولیه "درد در طول فعالیت" و اندازه گیری نتیجه ثانویه "درد در حالت استراحت" ارزیابی کردند. داده ها به عنوان میانگین خطای استاندارد (N {1}} در گروه BCP و N {{2} در گروه دارونما ارائه شد) ارائه شد. * بین گروه ها پس از تصحیح Bonferroni-Holm تفاوت معنی داری وجود داشت. NS ، بدون اهمیت آماری ؛ VAS ، نمره آنالوگ بصری ؛ BCP ، پپتید کلاژن فعال.

 

3.2

ب - مقایسه با دارو

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): اگرچه آنها باعث تسکین سریع درد می شوند ، استفاده طولانی مدت می تواند منجر به آسیب دستگاه گوارش و خطرات قلبی عروقی شود. تزریق داخل مفصلی (به عنوان مثال ، اسید هیالورونیک) تهاجمی ، گران و از نظر اثربخشی متفاوت است. پپتید کلاژن: ایمنی بالا (بدون عوارض جانبی گزارش شده) ، مناسب برای استفاده طولانی مدت ، و با ترمیم غضروف به بهبود اساسی می رسد.

سایر درمانهای مورد استفاده توجه: داده ها به پایه (T 0) و 12 هفته (T12) مقدار مطلق فرم. BCP ، پپتید کلاژن فعال زیستی.

 

محدودیت ها: بیماران مبتلا به بیماری های مفصل دژنراتیو مانند آرتروز در مطالعه گنجانده نشده بودند و دوره مداخله کوتاه (12 هفته) بود که نیاز به اعتبار بیشتر اثربخشی طولانی مدت داشت.

 

 

در مجموع 220 نفر برای این مداخله بالینی مورد بررسی قرار گرفتند. از این جمعیت ، 160 زن و مرد معیارهای ورود به مطالعه را رعایت کردند و تصادفی شدند. در مجموع 139 شرکت کننده مطالعه را تکمیل کردند. دلایل خاتمه زودهنگام مطالعه در شکل 1 نشان داده شده است. هیچ یک از افراد عوارض جانبی از مصرف مکمل های پپتید کلاژن یا پلاسبو را تجربه نکردند. هیچ عارضه جانبی یافت نشد ، به خصوص هیچ یافته پاتولوژیک در آزمایش های روتین خون در آغاز و پایان مطالعه مشاهده نشد ، که نشان می دهد مصرف پپتیدهای کلاژن هیچ عارضه جانبی جانبی ایجاد نمی کند.

 

4. نتیجه گیری

یک مکمل روزانه 5 گرم پپتید کلاژن می تواند به طور قابل توجهی درد زانو در ورزشگاه را کاهش دهد ، نیاز به درمان اضافی را کاهش داده و بی خطر باشد. در مقایسه با داروهای درمانی سنتی ، پپتیدهای کلاژن جایگزین ایمن تری برای ناراحتی مفصل مربوط به ورزش از طریق مکانیسم های دوگانه ترمیم غضروف و تنظیم التهاب ارائه می دهند.

 

تأثیر پپتیدهای کلاژن بر درد زانو و درمان اضافی